Lockdown - celorepublikový a ihned

Co je to "lockdown"

• česky uzamčení
• princip: výrazně omezit mobilitu lidí, tím i počet kontaktů a rychlost šíření viru
• nouzové řešení - má zásadní negativní vliv na ekonomiku, školství, veškerý život v oblasti
• důrazný lockdown v délce trvání obvyklé inkubace+doby léčby efektivně zastavuje eskalaci epidemie
• čím dříve je zaveden, tím kratší může být, musí na něj však navázat velice dobře nastavená opatření
  

České verze

• dosud spíše napodobeniny
• všechny vedly spíše ke zkomplikování života obyvatel než k efektivnímu omezení epidemie, nicméně i tak zabraly
• při jejich včasném nasazení by měly výrazně lepší výsledek i bez "výjimek z výjimek"
  
• vlny:
  
• I. vlna: omezení nebyla až tak silná, výrazně převážila riziko, které však tehdy nebylo známé. 
• II. dvojvlna: omezení zavedená o zhruba tři týdny pozdě, chybně nastavená pravidla, měnící se den za dnem. Soustředění se na ekonomickou pomoc, nikoliv na zdravotní, předčasné uvolnění i tak chybně nastavených pravidel.
  
• III. vlna: začíná teď velmi pozvolna, ale velmi pravděpodobně bude horší než předchozí. Rizikem je prakticky plné obsazení nemocnic a zároveň extrémní rozšíření nákazy.
• pozor na zkušenosti ze stability počítačových systémů (i jiných) - při překročení určitě meze zátěže jen samotný management redistribuce zátěže je tak náročný, že systém již nutně musí zkolabovat a není jiná možnost.
• psal jsem diplomovou práci, která se věnovala včasné diagnostice bodu, kdy toto hrozí, a rozhodování, zda lze vůbec riskovat další iteraci s tím, že se vývoj může s určitou pravděpodobností obrátit
• není těžké si domyslet, že tak jako nechceme, aby nám havaroval stroj za několik milionů, nechceme ani skládat mrtvé na chodbách a do mrazáků; kapacita každého takového kritického systému musí být tudíž výrazně vyšší než jeho provozní stav - překročení 50% lze brát jako velmi zásadní varovný signál.
  

https://www.covdata.cz/evropa.php#cz,il,de

Že prý lockdowny nefungují?

1. Pokud by nefungovaly, nikdo by je nedělal. Jak a s jakým nastavením je ta která země nebo oblast dělala, se můžete podívat tady. 
2. WHO varuje před dlouhodobými lockdowny, nikoliv před lockdowny jako takovými
3. Objevují se fake news o Izraeli, vývoj v Izraeli máte ale v grafu nahoře. Izrael teprve nyní otevírá školky a první dva ročníky základních škol, ale pouze v zónách, kde je nejméně 70% lidí očkovaných.
4. Piráti si v jednu chvíli velmi oblíbili jako vzor Belgii, bohužel si za příklad vzali jen to, co dobře znělo. Podobně jsou na tom i ostatní opoziční strany, zatímco Babišova vláda více slibuje než jedná a prakticky udržuje zemi v chybně nastaveném lockdownu už měsíce.
5. Můžete si zkusit najít libovolnou zemi a sami posoudit, jaká opatření v nich vedla k výraznému útlumu rozběhnuté epidemie - vždy v tom hrají roli velice striktní pravidla.

Automatický překlad německých pravidel tak, jak se na nich dohodly spolkové vlády:

 

 Alternativy

• udržovat míru nákazy na co nejnižších číslech tak, aby nehrozila eskalace, případnou eskalaci včas a efektivně zastavit
  
• zrušit omezení emisí krematorií, šlechtit další varianty viru bez možnosti jakkoliv předpovídat jejich agresivitu, schopnosti, smrtnost, atd., pouze sbírat mrtvoly a nedůstojně je likvidovat jako odpad, neboť na důstojná rozloučení s blízkými nebudeme mít čas ani prostor.
• nadále lavírovat a živořit a doufat, že na jaře vir možná zmizí s postupným proočkováním obyvatelstva; existují opět vážné obavy, že se to nestane a díky vysokému rozšíření viru se některé jeho varianty přizpůsobí podmínkám. Takové už dokonce existují.
  

Jakkoliv druhá alternativa zní cynicky, vláda tak opravdu učinila. Nyní se k ní přidává opozice s naivní představou, že za vše může jen nedodržování pravidel a pokud se pravidla změní (přesněji uvolní), lidé je opět dodržovat začnou. Nyní zpět do reality.

Realita

• Opět pozvolna roste rozšíření nákazy
• dva až tři týdny poté poroste i počet obětí, a to i pokud se zdravotní péče nezhroutí
• prudký nárůst z už tak vysokých čísel právem vzbuzuje obavy
  
• Opět jako stát nereagujeme, resp. reagujeme po eskalaci, ne na varování před ní.
• to se zdaleka netýká jen vlády, ale i opozice, hygieniků, praktiků, ředitelů škol, atd.
• Převažuje agresivnější varianta.
• Nemocnice jsou plné pacientů
• Pozitivita dětí je stejná jako u dospělých, bývají déle infekční, ale s menší intenzitou, což paradoxně ztěžuje jejich detekci antigenními i PCR testy.
  
• Leden a únor činí pravidelně problémy i při chřipkových epidemiích, pravděpodobně v důsledku nedostatku vitamínu D, suchého vzduchu, atd.
• https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.5694/mja2.50823
  

 

 Řešení - tady a teď

Překvapivě je už celou dobu zpracované a ověřené v několika zemích. Řešení je přijatelné i pro obyvatelstvo, protože dává smysl, přestože je rozhodně nepříjemné. Dobrá vláda pak udělá vše pro to, aby už k podobnému řešení pokud možno nemusela sahat, v opačném případě v demokratické zemi končí.

1. Skutečný striktní lockdown úměrný katastrofě - u nás by odpovídající dobou byly dva až čtyři týdny.
2. Zajistit přežití všem obyvatelům - finance, zásobování, teplo, pomoc
3. Uvolňovat opatření postupně podle nastavených kritérií po krajích nebo okresech.
4. Držet si zdravý pesimismus - v krizi vede k mnohem lepším výsledkům než optimismus, který krizi umocňuje. Nevzdávat se a pracovat na zlepšení.
   

Podrobněji viz

• https://www.endcoronavirus.org/schools
  
• Německo - RKI, též upozorňuji na výrazný rozdíl v práci médií
  
• Belgie - též upozorňuji na přehlednost
  
• Pirátský plán sice bohužel vynechává tu nejakutnější kapitolu, na tu ovšem už navázat pravděpodobně může: https://koronavirus.pirati.cz/reseni/
  

Nezbývá než konstatovat, že pokud by naši politikové, hygienici a další osoby, zodpovědné za rozhodování, sáhli po vyzkoušeném systému opatření z jiné země a nepokoušeli se epidemii "nějak očůrat", mohli jsme být v mnohem lepším stavu, ne-li "best in covid". Jsme pravý opak, s vyhlídkou na další katastrofu.